經常遇到有腸胃症狀的病患問:我是不是得到流感了?
這一波流感真的是來勢既凶又猛,不僅感染的人數很多,而且重症人數和死亡人數也創下歷史新高,連中壯年都飽受威脅。偏偏A流感還沒有結束,B流感又來湊熱鬧,且碰上了開學日,AB夾擊,不少學校剛剛開學就面臨停課。
流感分A、B、C三型,A最嚴重,其次是B,再來是C。A型流感傳染力強,症狀嚴重,又更容易發生突變造成大流行。
我們以前都認為老人家,小朋友免疫力比較低,比較容易有狀況,可是這一陣子我們發現到很多青壯年染上了流感以後,很快的就出了狀況。像嘉義前一陣子有一個30幾歲的男性,他其實沒有任何病史,突然就發燒到39度,主訴喉嚨痛、肌肉酸痛,然後就到醫院急診,流感篩檢呈陰性反應,應該沒事,但準備要回家的時候,突然又高燒起來,續留院觀察,處方抗流感藥。可是竟然不到幾個小時,他因為完全沒辦法呼吸,血氧急速下降,醫生就趕快幫他緊急插管,去照X光,發現整個肺部都變白了,結果不到12小時就逝世了。
其實得了流感不一定全部都會變重症,大概只有1%需要住院,住院之後大概只有10到25%會有併發症,到底有那些人可能會變成重症?老年人、年紀很小的小朋友、或者是有慢性病史,例如:糖尿病、慢性心肺疾病患者,這些都是流感重症的危險因子。
何謂流感重症?如果病毒跑到腦部、心臟或是肺部造成的腦炎、心肌炎、或是肺炎,這些都是流感重症。臨床症狀包括:呼吸困難、呼吸急促、發紺缺氧,例如:手指頭或嘴唇發藍、發紫,血痰,胸痛,意識改變,低血壓,或高燒持續72小時,如果有這些危險症狀的話,都應儘速到大醫院就醫住院,避免衍生併發重症個案。在發病後48小時之內服用克流感,可降低嚴重性及縮短病程。
流感不只是上呼吸道感染,而是上、下呼吸道都會波及的一種疾病。在經由飛沫感染一至三天後就會發病,剛開始全身症狀會很明顯,例如:高燒、頭痛、肌肉酸痛、寒顫、虛脫、沒食慾。呼吸道方面的症狀有:喉嚨痛、咳嗽及流鼻涕。通常2至7天內會痊癒。在燒退後,咳嗽可能越來越明顯,有時還會持續二至三週。
在爆發流行時,約有25%病患會有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等胃腸症狀合併呼吸道症狀而來。
預防流感方面,應勤洗手、罹病咳嗽、打噴嚏時需掩口鼻、戴口罩。有流感症狀時應速就醫、生病在家多休息、飲食均衡多運動,最重要的是要記得去打疫苗。
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