很多人都害怕胃鏡檢查以致延誤治療時機。九大消化系專科聯盟自十年前率先引進超細徑經鼻無痛胃鏡(簡稱經鼻胃鏡)以來成功又舒適地幫甚多這類病人完成檢查頗獲好評。多數患者之後再檢查均會再選擇經鼻胃鏡可見其舒適性及接受度。

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50歲男性來院就診,主訴兩個月間斷性血便腹瀉,接受大腸鏡診斷後,在盲腸部與升結腸部位發現多個大腸出血病灶,經病理組織切片確診為嗜伊紅性腸炎。病人接受類固醇治療後得到良好控制。

 

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<案例一>

林女士,77歲,因右上腹痛1天求診,理學檢查發現右上腹明顯壓痛合併墨菲氏徵象(Murphys sign),腹部超音波診斷膽結石併發急性膽囊炎(見圖A)。

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69歲男性退休公務員,體重稍重BMI=28,有偶爾運動習慣,平日仍從事自耕農物,無糖尿病史、肝病病史;目前無服用任何藥物、無抽菸或喝酒習慣。

 

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5歲小朋友喉嚨痛2天,理學檢發現咽喉有3處紅色發炎病灶,中間有白色潰瘍病變,手掌及足底有多發性小紅疹水泡,無搔癢症狀,體溫37.3C稍微發燒,據家長敘述,前兩天有發燒,就診時發燒已經比較緩解。綜合上述症狀,確認是腸病毒感染

 

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62歲女性病人因快速喝魚湯後,突然覺得喉嚨卡卡、吞嚥疼痛,懷疑喉嚨哽到魚刺,先至耳鼻喉科求診,經醫師詳細檢查喉嚨並未發現魚刺,但病人持續有症狀且有明顯病史,判斷魚刺已進入食道位置而轉介到九大診所

 

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行政院衛服部每年都會於六月公布去年國人之十大死因,毫不意外去年(107)國人十大死因榜首仍由惡性腫瘤蟬聯。

 

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胃癌的發病機制

胃癌是世界上癌症相關死亡率的第二大常見原因。然而,與結腸癌可以用糞便潛血來做篩檢及早期發現早期治療不同,早期的胃癌除了胃鏡檢查,仍然沒有良好的篩查工具

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九大消化系專科聯盟三家分院專注於肝、膽、胰、食道、胃、大腸等疾病的治療。

 

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60歲女性就診,主訴右上腹疼痛,並會牽連至後背痛超音波發現肝臟右葉有一巨大水泡 (肝囊泡) (如圖A),焦急的詢問:需要處理嗎?怎麼處理?

 

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