有高血壓、高血脂病史的68歲阿嬤，因突發性下腹痛、腹瀉、解血便1天至本院就診。大腸鏡檢查發現左側大腸有典型紫色的出血性結節(hemorrhagic nodule)、表淺性潰瘍、蒼白浮腫的黏膜，直腸部份則完全正常，診斷為缺血性大腸炎(ischemic colitis)，安排住院藥物治療後痊癒。
缺血性大腸炎(ischemic colitis) 是腸道血管硬化阻塞，使血管所支配的腸道發生缺血現象，進而導致腸黏膜發生壞死、脫落、出血甚至穿孔的疾病。
缺血性大腸炎多發生於年紀較長，且同時患有糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化等慢性疾病的患者。90％以上的患者超過60歲。主要症狀為突發性下腹痛、腹瀉、血便 (但出血量通常不大)，也可能合併噁心、嘔吐的症狀。
缺血性大腸炎發生的部位，百分之七十五發生於左側大腸，其次為橫結腸約佔百分之十五，而右側結腸則只佔百分之五，特別的是絕少發生在直腸(rectal sparing)。
依嚴重程度分為非壞疽性(non-gangrenous)與壞疽性(gangrenous)兩種。非壞疽性約占85％，只要予以禁食、體液營養補充、預防性抗生素使用，多能痊癒；少部分患者急性期後可能慢性化，發生部分腸道慢性發炎或腸道狹窄。嚴重的壞疽性患者約占15％，會造成腸道壞死、穿孔與腹膜炎發生，須緊急手術治療，以挽救生命。
家裡有慢性病的長者若突然發生腹痛、腹瀉、血便，須小心可能發生缺血性大腸炎，趕緊尋求醫師協助。
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