九大消化系專科聯盟-胃腸肝膽專科

很多人都害怕胃鏡檢查，以致延誤治療時機。九大消化系專科聯盟自十年前率先引進超細徑經鼻無痛胃鏡(簡稱經鼻胃鏡)以來，成功又舒適地幫甚多這類病人完成檢查，頗獲好評。多數患者之後再檢查，均會再選擇經鼻胃鏡，可見其舒適性及接受度。

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<案例一>
顏先生，66歲，因胃灼熱2週接受胃鏡檢查，診斷胃潰瘍(照片一)，幽門桿菌檢驗陽性，後續接受潰瘍藥物與除菌治療，症狀改善，追蹤胃鏡證實胃潰瘍癒合且成功根除幽門桿菌。

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西元1989年英國學者Michael Houghton發現C型肝炎病毒(以下簡稱C肝病毒)，揭開了早期所謂”非A非B型肝炎”的神秘面紗。

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三民分院  九大九如診所(後火車站旁)
九如二路331號

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新旗艦～九大九如診所隆重開幕！
院址：三民區九如二路331號

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40歲男性隱隱右下腹痛3天，無發燒、嘔吐，排便正常。
 

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 台灣是幽門螺旋桿菌(簡稱〝幽門桿菌〞)高盛行的國家，研究顯示幽門桿菌感染者的嘔吐物、糞便、唾液與口腔中都可能帶有細菌，因此，家人間相互感染可能是主要的傳染途徑。

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73歲女性，突然左腹疼痛、拉肚子、解血便就診，觸診發現左腹部有明顯壓痛，超音波於壓痛處發現是整條腫脹的降結腸 (圖A)，左下腹的乙狀結腸也有同樣發現 (圖B)，但下腹部的直腸則無異樣，診斷為「缺血性大腸炎」。建議住院保守治療，患者轉診住院後，電腦斷層與大腸鏡證實我們的診斷，住院禁食點滴等保守治療，10天後康復出院。
 

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案例一:
陳先生，40歲男性，主訴近2週來常感覺吞嚥不順，咽喉有異物感，時常感覺有胃酸逆流合併胸口灼熱的情形，排便正常，沒有過去病史，平常喜食辣味食物，喝酒應酬，每天喝咖啡，因此至本診所就診。醫師評估後，建議接受胃鏡檢查，檢查發現於賁門(胃跟食道交界處)有如下的病兆 (圖A):

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50歲男性來院就診，主訴兩個月間斷性血便及腹瀉，接受大腸鏡診斷後，在盲腸部與升結腸部位發現多個大腸出血病灶，經病理組織切片確診為嗜伊紅性腸炎。病人接受類固醇治療後得到良好控制。
 

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<案例一>
林女士，77歲，因右上腹痛1天求診，理學檢查發現右上腹明顯壓痛合併墨菲氏徵象(Murphy’s sign)，腹部超音波診斷膽結石併發急性膽囊炎(見圖A)。

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69歲男性退休公務員，體重稍重BMI=28，有偶爾運動習慣，平日仍從事自耕農物，無糖尿病史、肝病病史；目前無服用任何藥物、無抽菸或喝酒習慣。
 

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